O diagnóstico de reserva ovariana diminuída é aplicado a pacientes com infertilidade que poderão apresentar baixa resposta à estimulação dos ovários. Este diagnóstico tem sido cada vez mais frequente embora sua definição ainda não seja clara. A sociedade europeia de reprodução humana (ESHRE) propos um critério para diagnóstico de pacientes com baixa reserva ovariana, o Bologna criteria.
A paciente com reserva comprometida deve apresentar pelo menos dois dos três critérios:
– idade igual ou superior a 40 anos
– baixa contagem de folículos antrais ou baixo nível de hormônio antimuleriano
– história de má resposta ovariana em tratamento anterior
Devido ao fato da incidência de pacientes com baixa reserva ovariana estar aumentando, trazendo um enorme estresse emocional para estas pacientes e diminuindo sua opção por tratamentos de fertilidade, a sociedade americana de reprodução assistida (ASRM) montou grupos de estudos para relacionar a prevalência do diagnóstico de baixa reserva com resultados de tratamentos de FIV. Os autores ressaltam que uma paciente com diagnóstico de baixa reserva ovariana não apresenta necessariamente pobre resposta ao tratamento.
No entanto, estas pacientes podem ter um risco aumentado de má resposta e necessitar de maior quantidade de medicação em seus tratamentos.
Fonte: Fertility and Sterility, 104(3): 612-619, 2015